Is-semestru l-ġdid ġej, u xi ġenituri jħarsu lejn it-tfal li jkunu ħejjew fil-quċċata tal-linja tal-klassi u bil-moħbi jinkwetaw u jilmentaw: Għaliex dejjem jikbru bil-mod, dejjem iqsar minn tfal oħra?
Għat-tfal li għadhom lura, il-varjetà ta 'prodotti li "jgħollu" fis-suq għamlet lill-ġenituri eċċitati. Xi ġenituri nefqu flus mhux ġustifikati irrispettivament mis-sitwazzjoni attwali, u xi wħud saħansitra midfuna perikli moħbija għat-tkabbir futur ta 'uliedhom. Nie Yaling, it-tabib ewlieni tad-dipartiment pedjatriku tar-Rocket Army Characteristic Medical Center, qal li t-tifel huwa qasir u l-ġenituri huma ansjużi. Dan jinftiehem, iżda m'għandhomx jintużaw miżuri mhux meħtieġa u straordinarji. Hemm indikazzjonijiet kliniċi stretti dwar jekk tifel jeħtieġx intervent ta 'altitudni, u "l-irtirar ta' nebbieta biex jippromwovi t-tkabbir" jista 'jkun biss kontroproduttiv u saħansitra jikkawża ħsara irriversibbli lill-ġisem tat-tifel. Illum, ejja nitkellmu dwar kif tittratta b'mod korrett l-għoli tat-tfal u liema kundizzjonijiet jeħtieġu intervent mediku.
Kif tiġġudika jekk tifel huwiex qasir jew le
Fil-mediċina, hemm kriterji ċari biex jiġi ddeterminat jekk tifel huwiex qasir. Taħt l-istess ambjent ta 'għajxien, l-għoli huwa inqas mit-tielet perċentil tal-għoli ta' tfal b'saħħithom normali tal-istess razza, età u sess, jew inqas minn 2 devjazzjonijiet standard, li tissejjaħ statura qasira. Sempliċement mifhum, 100 tifel u tifla mwielda fl-istess xahar tal-istess sess huma kklassifikati minn qasir għal għoli, bl-ewwel tlett itfal ikunu qosra. Hawn taħt hemm xi eżempji ta 'standards ta' għoli għal diversi gruppi ta 'età.
● 3 snin
L-għoli medju tas-subien huwa ta '96.8 ċm, u l-istatura tagħhom hija ta' 89.3 ċm;
L-għoli medju tal-bniet huwa ta’ 95.6 ċentimetri, filwaqt li l-istatura tagħhom hija ta’ 88.2 ċentimetri.
● 7 snin
L-għoli medju tas-subien huwa ta '124 ċentimetru, u l-istatura tagħhom hija ta' 114 ċentimetru;
L-għoli medju tal-bniet huwa 122.5 ċentimetru, filwaqt li l-istatura tagħhom hija 112.7 ċentimetru.
● 12-il sena
L-għoli medju tas-subien huwa 151.9 ċentimetri, u l-istatura tagħhom hija 137.2 ċentimetri;
L-għoli medju tal-bniet huwa 152.4 ċentimetru, filwaqt li l-istatura tagħhom hija 139.5 ċentimetru.
● 15-il sena
L-għoli medju tas-subien huwa 169.8 ċentimetri, u l-istatura tagħhom hija 156.7 ċentimetri;
L-għoli medju tal-bniet huwa ta’ 159.8 ċentimetru, filwaqt li l-istatura tagħhom hija ta’ 148.8 ċentimetru.
B'mod ġenerali, it-tfal normali għandhom rati ta 'tkabbir differenti fi żminijiet differenti. It-terminu "tkabbir tard" f'xi popolazzjonijiet anzjani jeżisti. Dan jirreferi prinċipalment għal tfal bi dewmien fil-pubertà. Sal-pubertà, l-għoli ta’ sħabhom jiżdied sew u jidhru li huma qosra minħabba dewmien fil-pubertà. Jekk l-età tal-għadam tat-tfal tibqa 'wara l-età attwali b'sentejn, u l-livell tal-ormon tat-tkabbir huwa normali, jista' jkun pubertà tard jew dewmien kostituzzjonali fil-pubertà; Jekk l-età tal-għadam taqbel mal-età tat-tifel, tindika li t-tifel ma jappartjenix għal tkabbir tard, u s-sitwazzjoni speċifika jeħtieġ li tiġi evalwata billi jittieħdu films tar-raġġi X.
X'jikkawża dewmien fl-għoli
Kif kulħadd jaf, l-għoli huwa determinat b'mod konġunt mill-ġenetika u l-ambjent estern, allura min jirrappreżenta l-proporzjon akbar? Ir-riċerka attwali ġeneralment temmen li l-fatturi ġenetiċi jvarjaw minn 70 fil-mija sa 80 fil-mija, li jfisser li l-għoli tat-tfal jiddependi prinċipalment fuq l-għoli tal-ġenituri tagħhom.
Meta wieħed jitkellem dwar dan, wasal iż-żmien li xi ħadd iqajjem mistoqsija: L-esperjenza madwarna tgħidilna li xi ġenituri huma twal, iżda wliedhom mhumiex twal, filwaqt li xi ġenituri mhumiex twal, u wliedhom mhumiex qosra. Għaliex dan? Minħabba li għalkemm l-għoli tat-tifel jiddependi prinċipalment fuq il-ġenituri tagħhom, xorta huwa affettwat minn ġeni multipli. L-għoli tal-membri tal-familja għandu ċertu impatt fuq it-tfal, u iktar ma jkunu qrib, iktar ikun kbir l-impatt. Għalhekk, l-għoli ta 'qraba bħal aħwa, zijiet, zijiet, u nanniet kollha jistgħu jsiru potenzjal ta' tkabbir tat-tfal. Possibbiltà oħra hija li l-istatura qasira tal-ġenituri hija kkawżata minn nutrizzjoni ħażina jew fatturi oħra meta kienu żgħar. Jekk in-nannu jew iz-ziju tat-tifel huwa għoli, dan jindika li l-fatturi ġenetiċi tat-tifel għadhom għoljin, u t-tifel x'aktarx ikun għoli.
Minbarra fatturi ġenetiċi, fatturi kontrollabbli jinkludu l-ambjent, in-nutrizzjoni, l-eżerċizzju, u l-kontroll tal-mard. Fosthom, in-nutrizzjoni hija fattur importanti li jaffettwa l-għoli. Jekk it-tfal ibatu minn malnutrizzjoni fit-tul, huwa ċert li l-għoli tagħhom se jibqa 'lura. Wara kollox, huwa preċiżament minħabba t-titjib kontinwu tal-istandards tal-għajxien li l-għoli medju tan-nies moderni żdied b'mod sinifikanti. Fattur importanti ieħor huwa l-irqad, fejn is-sekrezzjoni tal-ormon tat-tkabbir tilħaq il-quċċata waqt irqad fil-fond bil-lejl. Irqad tard fit-tul jew irqad insuffiċjenti m'għandhomx ikunu ta 'benefiċċju għal tifel twil.
Fil-fatt, huwa tajjeb li tifel jikber u jiżviluppa b'mod normali, mhux biss tard iżda wkoll kmieni. Tifel jikber sena mit-twelid, li hija l-età taż-żmien, iżda l-età fiżika tiegħu mhux bilfors taqbel magħha. Tfal li r-rata ta 'tkabbir annwali tagħhom hija għolja wisq jissejħu "tfal twal" fost it-tfal tal-istess età, iżda ħafna drabi jkollhom spazju ta' tkabbir limitat minħabba l-età bikrija tal-għadam, u eventwalment isiru "adulti qosra" li huma twal ħafna fl-età adulta. Fil-qosor, l-età tal-għadam tirrifletti l-proċess tat-tkabbir tat-tfal u t-tendenzi futuri tat-tkabbir u l-iżvilupp f'ċertu firxa. L-iżvilupp tal-età tal-għadam ittardjat jista 'jkun ikkawżat minn defiċjenza tal-ormon tat-tkabbir, defiċjenza tal-funzjoni tat-tirojde, dewmien fl-iżvilupp fiżiku familjari, u raġunijiet oħra. L-iżvilupp tal-età bikrija tal-għadam jista 'jkun ikkawżat minn inġestjoni ta' drogi u ikel li jkun fihom ormoni sesswali. Meta l-età tal-għadam tkun avvanzata, il-bidu tal-iżvilupp sesswali jkun avvanzat ukoll. Il-bniet jibdew jiżviluppaw sinjali sesswali sekondarji qabel l-età ta’ 8 snin u s-subien jibdew jiżviluppaw sinjali sesswali sekondarji qabel l-età ta’ 9 snin, it-tnejn li huma jaqgħu fl-ambitu tal-prekoċità sesswali.
Liema sitwazzjonijiet jeħtieġu intervent mediku
Ir-riċerka xjentifika wriet li l-ormon tat-tkabbir huwa fattur ewlieni fil-promozzjoni tat-tkabbir, u n-nutrizzjoni, l-irqad, l-eżerċizzju u l-burdata jistgħu jaffettwaw is-sekrezzjoni tal-ormon tat-tkabbir. Il-ġestjoni xjentifika tal-għoli permezz ta 'nutrizzjoni akkwistata, irqad, eżerċizzju, psikoloġija u prevenzjoni tal-mard tista' tgħin biex ittejjeb l-għoli. Madankollu, jekk ikun minħabba mard bħal anormalitajiet endokrinali li jikkawżaw lura fl-għoli, huwa meħtieġ li tirċievi dijanjosi u trattament professjonali.
Id-defiċjenza komuni tal-ormon tat-tkabbir hija disturb ta 'tkabbir u żvilupp ikkawżat minn defiċjenza parzjali jew sħiħa fis-sintesi u t-tnixxija tal-ormon tat-tkabbir mill-glandola pitwitarja, jew minn anormalitajiet fl-istruttura molekulari tal-ormon tat-tkabbir. Hemm ukoll tip ta 'statura qasira simmetrika magħrufa bħala statura qasira idjopatika, li m'għandha l-ebda kawża magħrufa. Wara evalwazzjoni minn tabib professjonali, jekk l-għoli tal-pazjent jilħaq l-istandard għal statura qasira, it-trattament bl-ormon tat-tkabbir huwa ġeneralment effettiv.
"Statura qasira" hija tip ta 'marda kkaratterizzata minn disturbi ta' tkabbir u żvilupp ikkawżati minn anormalitajiet fl-assi tal-ormon tat-tkabbir jew kawżi oħra, li jirriżultaw fi statura iqsar b'mod sinifikanti minn sħabhom jew adulti. Barra minn hekk, hemm dejta li turi li 90 fil-mija tat-tfal qosra għandhom disturbi psikoloġiċi bħal kumpless ta’ inferjorità u dipressjoni.
Għalhekk, fil-prattika klinika, titqiegħed enfasi fuq "sejbien bikri, dijanjosi bikrija, u trattament bikri" għal statura qasira. L-aħjar età tat-trattament hija minn 2 sa 13-il sena. Ġeneralment, meta l-età tal-għadam tas-subien tilħaq 15-il sena, u meta l-età tal-għadam tal-bniet tilħaq 14-il sena, iż-żieda fl-għoli mhix sinifikanti. Iktar ma jkun żgħir it-tifel, aktar tkun attiva l-proliferazzjoni u d-divrenzjar tas-saff tal-qarquċa fl-epifiżi, akbar ikun l-ispazju u l-potenzjal għat-tkabbir tat-tifel, u iktar ikun sensittiv ir-rispons għat-trattament. "Ladarba l-pubertà tkun għaddiet, is-sekrezzjoni ta 'l-ormon tat-tkabbir tonqos gradwalment, u l-epifiżi tagħlaq, u t-tkabbir fl-għoli jibda jonqos għal waqfien."
It-terapija tal-ormoni tat-tkabbir hija sigura
Xiaoming, li jgħix fid-Distrett ta’ Chaoyang, Beijing, għandu 11-il sena u madwar 10 ċentimetri iqsar minn sħabu. Ommu dejjem kienet imnikkta b’dan. Ftit tal-ħin ilu, omm Xiaoming rat tip ta 'sprej ogħla fuq l-Internet, u sostniet li sakemm hija sprejjat taħt l-ilsien, jista' jikber diversi ċentimetri wara diversi korsijiet ta 'trattament. Allura nefqet eluf ta 'wan biex tixtriha, iżda wara diversi xhur, ma rat l-ebda effett ovvju. Madankollu, hija kienet għadha ma riedetx u xtrat diversi prodotti oħra ta '"żieda" wara xulxin, xorta bi ftit effett.
Is-suq huwa mgħarraq b'ħafna prodotti "għoli", li jagħmilha diffiċli li ssir distinzjoni bejn il-veru u l-falz. "Xi prodotti żiedu illegalment ormoni jew ingredjenti oħra mhux magħrufa, li jistgħu jippromwovu l-għoli fi żmien qasir, iżda jistgħu wkoll jaċċelleraw it-tixjiħ tal-għadam u jżidu l-ispazju għat-tkabbir għoli wara l-overdraft. Il-qligħ jegħleb it-telf.".
Fil-Klinika tal-Qasir tat-Tfal jew Klinika tal-Għoli ta 'sptar regolari, it-tobba se jagħmlu serje ta' evalwazzjonijiet fuq it-tifel li jżuru. Jekk l-għoli huwa f'medda raġonevoli, huwa rakkomandat li l-ġenituri jimmonitorjaw it-tkabbir tal-għoli tat-tfal kull sena - inqas minn 7 ċentimetri fis-sena qabel l-età ta '3, 4 ċentimetri sa 5 ċentimetri fis-sena mill-età ta' 3 sa qabel pubertà, madwar 11, u 5.5 ċentimetri sa 6.5 ċentimetri fis-sena matul il-pubertà, li hija normali. Għal tfal b'għoli anormali, it-tobba l-ewwel jiċċekkjaw l-età tal-għadam tat-tifel, u jeħtieġ li jwettqu esperimenti ta 'stimulazzjoni tal-ormon tat-tkabbir, testijiet tal-ormoni sesswali, funzjoni tat-tirojde, immaġini tar-reżonanza manjetika pitwitarja, eċċ. biex jidentifikaw il-kawża u jimplimentaw trattament sintomatiku (prinċipalment trattament ta’ intervent tad-droga).
Skont xi dejta, permezz tal-analiżi statistika tad-dejta tat-tfal li qed ifittxu trattament mediku madwar il-pajjiż kollu, 46.4 fil-mija minnhom ibatu minn defiċjenza tal-ormon tat-tkabbir, u 27.0 fil-mija jbatu minn naniżmu idjopatiku. Minn perspettiva ta 'intervent mediku, dawn it-tfal jistgħu jiġu kkurati b'mediċini bħall-ormon tat-tkabbir uman rikombinanti.
L-ormon tat-tkabbir uman rikombinanti huwa prodott minn teknoloġija ta 'espressjoni sekretorja ta' Escherichia coli rikombinanti, u huwa kompletament konsistenti mal-ormon tat-tkabbir pitwitarju uman f'termini ta 'kontenut ta' aċidu amminiku, sekwenza u struttura ta 'proteini. L-applikazzjoni klinika tagħha issa ilha kważi 40 sena, u bħalissa hija rikonoxxuta internazzjonalment bħala mediċina klinikament effettiva li tista 'tippromwovi t-tkabbir tal-għoli. Mid-dejta disponibbli, is-sigurtà tal-ormon tat-tkabbir uman rikombinanti hija ġeneralment tajba, b'inċidenza baxxa ta 'reazzjonijiet avversi.
Fil-fatt, il-proċess ta 'tkabbir ta' l-għoli ta 'persuna huwa rregolat b'mod inerenti u kkontrollat minn diversi ormoni fil-ġisem. Mill-bidu sa qabel il-pubertà, jiddependi fuq l-ormon tat-tkabbir u l-ormon tat-tirojde. L-adolexxenza hija influwenzata kemm mill-ormon tat-tkabbir kif ukoll mill-ormon tas-sess, u r-rata tat-tkabbir terġa 'tħaffef. Għalkemm l-ormon tat-tkabbir uman rikombinanti użat għall-intervent mediku huwa magħruf ukoll bħala "ormon", huwa kompletament differenti minn glukokortikojdi u ormoni sesswali f'termini ta 'sors, struttura kimika, effetti fiżjoloġiċi u farmakoloġiċi, u ma jipproduċix glukokortikojdi jew ormoni sesswali simili. effetti sekondarji.
Il-ġenituri għandhom jinnotaw li matul il-perjodu ta 'trattament bl-ormon tat-tkabbir uman rikombinanti, it-tfal tagħhom għandhom jiżguraw mill-inqas 500 millilitru ta' teħid ta 'ħalib kuljum, jissupplimentaw pilloli tal-kalċju għal kull istruzzjonijiet tat-tabib, jaderixxu ma' siegħa u nofs ta 'eżerċizzju kuljum, u jidħlu f' stat ta 'rqad fil-fond madwar l-10:30 pm. Tliet xhur huwa kors ta 'trattament qabel ma jiġi evalwat l-effett tat-tkabbir. Ġeneralment, wara 3 xhur ta 'trattament, sakemm ir-rata ta' tkabbir tkun 'il fuq minn 1.5 ċentimetri, tindika li t-trattament huwa effettiv. Aderenza kontinwa se tikseb riżultati aħjar. Madankollu, minħabba differenzi individwali, mhux kull tifel jista 'jikseb riżultati sodisfaċenti permezz tat-trattament.
Fil-qosor, jekk ir-rata tat-tkabbir tat-tfal hija inqas mill-istandard normali, huwa rakkomandat li tieħu lit-tifel fi sptar regolari għal eżami tal-età tal-għadam kull sitt xhur. Jekk id-dijanjosi tkun ta 'statura qasira, l-ispeċjalista jieħu metodi ta' trattament differenti għal kawżi differenti. Huwa biss billi tiġi identifikata l-kawża li jista' jinkiseb trattament sintomatiku. Il-ġenituri għandhom jevitaw il-kredulità fir-reklamar u l-użu bl-addoċċ ta 'prodotti li jżidu.

